前列腺囊肿是发生在前列腺的囊性肿瘤,含有澄清黄色液体,分为先天性和后天性。但这是良性病变,大部分患者没有自觉症状,只有少数患者可能排尿不畅、尿频尿急、会阴不适、肛门肿胀。
什么是前列腺囊肿?
一、先天性前列腺囊肿
先天性前列腺囊肿分为真性前列腺囊肿和苗勒氏管囊肿。前者是前列腺左右叶受雄激素影响,前列腺中叶受雌激素影响。当前列腺中叶受到过多雌激素的影响时,会引起前列腺发育异常,导致女孩生殖系统发生变化,进而发展成前列腺囊肿。在胚胎发育过程中,胎盘睾丸分泌苗勒氏管抑制物质不足,导致前列腺发育异常。
二、后天性前列腺囊肿
后天性前列腺囊肿分为射精管囊肿和前列腺潴留性囊肿。前者是由于射精管进入后尿道的通道堵塞,导致射精管扩张。输精通道梗阻程度不同,症状也有很大差异,如少精子症和无精子症。后者为前列腺增生。前列腺炎或前列腺结石引起的前列腺管狭窄和闭塞,大量分泌物淤积滞留,导致前列腺囊肿。
前列腺囊肿有哪些症状?
前列腺囊肿的早期症状不是很明显,症状的严重程度与囊肿的大小密切相关。小时候前列腺囊肿没有明显症状,只是做了体检,经过前列腺超声偶然发现。囊肿大时会压迫尿道,引起排尿不适,常伴有会阴酸胀、腰酸背痛、排尿不畅、尿线变细。此外,较大的前列腺囊肿可压迫直肠,患者排尿时有排便感。前列腺结石梗阻或继发性感染等症状也可继发。此外,还会反复出现阴囊水肿和附睾炎,部分患者伴有不同程度的性功能障碍。
如何治疗前列腺囊肿?
1.前列腺囊肿切除术
前列腺囊肿通过膀胱、膀胱外肠等手术切除前列腺囊肿。但由于暴露不良,手术切除不完全,复发率高,并发症多。囊肿靠近会阴,可通过会阴切除前列腺囊肿,但常引起勃起功能障碍。
2.腹腔镜前列腺囊肿切除术
腹腔镜前列腺囊肿切除术创伤小,出血少,盆腔组织不易受损,可治疗尿道后部和膀胱颈突出的前列腺囊肿。
三、经尿道前列腺电切术
前列腺囊肿较大,60岁以上患者一般通过开放性前列腺切除术或经尿道前列腺电切术切除前列腺,可根治病情,避免复发。
前列腺囊肿小且无症状的患者不需要特殊治疗,但需要定期随访。前列腺囊肿较大,症状明显,应选择正确的治疗方法。未婚未育者将以保守治疗为主,避免影响生育能力和性功能。